诊断鉴别

如何诊断孩子是否属于脑萎缩

  • 发表时间:2014-12-19 12:32
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针对脑萎缩,早发现早治疗对孩子以及家长都是非常好的。许多家长在面对脑萎缩这种病症时,对于该如何准确的诊断孩子是否属于脑萎缩的问题很是头痛,为了帮助更多家长了解如何诊断孩子是否属于脑萎缩的问题,脑萎缩专家为大家进行了讲解。

脑萎缩早期诊断在于可以得到早期治疗,如果早期诊断,早期治疗,除去严重者外,均可以治愈或正常化。尤其是新生儿期尚未发育成熟,还处于迅速发育阶段,而脑损伤也处于初期,异常姿势和运动还未固定化,所以这一时期脑的可塑性大,代偿能力高,恢复能力强,解放军316医院权威专家根据多年临床经验总结,脑萎缩诊断检查主要包括以下几个方面。

根据身体状况诊断

身体状况诊断主要指一般状况及精神心理状况的评定。一般状况的评定有利于了解患儿的身体素质,患儿对康复治疗的承受能力;脑萎缩患儿常存在精神心理障碍,因此治疗前应对患儿的精神状况进行评定,注意性格特点、情绪、行为、反应能力等,以利于制定有针对性的康复治疗措施;运动障碍和认知障碍有关,因此应掌握婴幼儿的感知、认知发育;合并智力落后将会影响康复治疗效果,因此进行智力评定,对于制定合理可行的康复治疗方案很有必要,可以选择目前国内采用的各类量表进行智力评定。世界卫生日:聚焦儿童成长 把健康还给孩子

根据肌张力诊断

肌张力是维持身体各种姿势和正常运动的基础,多从以下几方面进行:静止性肌张力在肌肉处于安静状态诊断。检查时患儿保持安静、不活动、精神不紧张,临床多取仰卧位。检查包括肌肉形态、肌肉硬度、肢体运动幅度的改变及关节伸展度;姿势性肌张力在主动运动或被动运动时,姿势变化产生的肌张力。姿势性肌张力在姿势变化时出现,安静时消失。可以利用四肢的各种姿势变化,观察四肢肌张力的变化。不随意运动型脑萎缩患儿,姿势变化时肌张力变化明显;运动型肌张力在身体运动时,观察主动肌和拮抗肌之间的肌张力变化。利用主动或被动伸展四肢时,检查肌张力的变化。

异常肌张力的几种主要表现:肌张力低下时可有以下几种表现:蛙位姿势,W字姿势,对折姿势,倒U字姿势,外翻或内翻扁平足,站立式腰椎前弯,骨盆固定差而走路左右摇摆似鸭步,翼状肩,膝反张等;肌张力增高时可能有以下异常姿势:头背屈,角弓反张,下肢交叉,尖足,特殊的坐位姿势,非对称性姿势等。专家讲解:什么是肌张力

根据关节活动度诊断

关节活动度评定是在被动运动下对关节活动范围的测定。方法是头部侧向转动正常时下颌可达肩峰,左右对称,肌张力增高时阻力增大,下颌难以达到肩峰;臂弹回实验小儿上肢伸展后,突然松手,正常时在伸展上肢时有抵抗,松手后马上恢复原来的屈曲位置;围巾症:将小儿手通过前胸拉向对侧肩部,使上臂围绕颈部、尽可能向后拉,观察肘关节是否通过中线,新生儿不过中线,4~6个月小儿过中线。肌张力低下时,手臂会像围巾一样围在脖子上,无间隙;肌张力增高时肘不过中线。牵拉实验小儿呈仰卧位,检查者握住小儿双手向小儿前上方牵拉,正常小儿5个月时头不在后垂,不能主动屈肘。

根据反射发育诊断

小儿发育反射十分准确的反应中枢神经系统发育情况,是脑萎缩诊断与评定的重要手段之一。原始反射临床常检查觅食反射,吸吮反射、拥抱反射、张口反射、跨步反射、侧身反射等;姿势反射:人生后就有抗重力维持立位和能够立位移动的基本能力,所以姿势反射可以反映神经系统的成熟度,不同的姿势反射应在不同时期出现、消失或终生存在;平衡反射当倾斜小儿身体支撑面,移动其身体重心时,小儿为了保持平衡,四肢代偿运动,调节肌张力以保持整体的正常姿势。平衡反应的成熟发展,可以使人保持正常姿势。脑萎缩患儿平衡出现延迟或异常,严重痉挛型脑萎缩几乎不能建立平衡反应;有问题咨询【在线专家】专家为您一对一详细解答

以上就是脑萎缩专家针对如何帮助家长诊断孩子是否属于脑萎缩的问题为大家进行的讲解,由于部分患者的症状不是那么明显,因此当家长发现孩子身体存在某些异常表现时,请及时去医院就医确诊,以便早发现病症尽早治疗!

(责任编辑:jqf)
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