寻常型牛皮癣地发生和消退和季节有密切关系。因此有冬季型和夏季型之分。冬季型是在秋末冬初发病,而至来年春夏消退。夏季型除发生在夏季外,更重要地是发生于手背、面部、上肢,在暴露部位出现红斑鳞屑皮损是典型地夏季型。

牛皮癣是一种遗传病,又是一种T细胞异常并参和地免疫性皮肤病。多种细胞因子、黏附因子、血管生长因子参和了发病。现在知道多种因素如精神因素、神经内分泌、外伤、超抗原、药物、外用药、食物、光照等都可能参和,影响、诱发乃至加剧病情,因此牛皮癣地防治原则是万分重要地。

1.要向病人说明牛皮癣为慢性复发性皮肤病,无传染性,治疗可以使症状控制,有可能复发,亦不用灰心,坚持治疗可以达到长时间控制症状地目地。

2.要发觉可能诱发因素,给予相应处理,如由感染激发者要给予抗感染治疗,有长时间服药地病人,要分析服药和发疹地关系,有诱发牛皮癣地可疑药物要准时停药。中药中动物性药如土鳖虫、蜈蚣在进行期要避免应用,降香、黄药子等组胺释放剂亦要避免使用。有药疹病史地牛皮癣病人要避免使用可疑药物,因为药疹复发可能转为牛皮癣。10岁以内有慢性扁桃体炎地儿童牛皮癣病人,摘除扁桃体可减少牛皮癣复发。

3.根据皮损数目多少及病情进展快慢,可分别采用系统用药加外用药物或单纯使用外用药治疗。

4.寻常型牛皮癣禁用皮质类固醇系统治疗。

5.急性进行期牛皮癣病人禁用强烈地外用药。如高浓度地水杨酸软膏、蒽林软膏、汞软膏以及芥子气软膏、氮芥软膏等,亦要避免采用紫外线照射,因为可以诱发病情加重,乃至出现脓疱及红皮病改变,点滴性牛皮癣病人应避免洗烫搔抓

6.外用药治疗时,最好每天洗澡1次,每天搽药2次,保持药物在皮损处时间越长,疗效越好。

7.严重地牛皮癣病人应用抗代谢药、阿维A酸、甲氨蝶呤、环孢素A时一定要按时进行血常规(2周)及肝肾功能检查(1个月),发觉异常准时停药

8.在皮损消退、临床痊愈时不应马上停止治疗,宜继续巩固治疗2～3个月,可防止和减少复发,延长缓解期。