首先我们要了解什么是红皮病型银屑病。一般认为,皮损弥漫性潮红伴大量脱屑达体表面积的75%以上,只有25%以下的正常皮岛或完全没有正常皮肤时称为红皮病型银屑病。
我们已经了解到红皮病型银屑病是一种严重类型的银屑病,根据临床经验,一开始就发生红皮病型银屑病的比较罕见,一般来说都是有长期的寻常型银屑病病史,经过反复治疗以后由于其他因素而诱发。
那么究竟有哪些因素呢?
首先是慢性的银屑病,经过不当局部治疗引起。如长期外用强烈的糖皮质激素药物,患者对其产生依赖,不用药时皮损复发,用药时皮损可以控制,但全身皮肤开始潮红,毛细血管扩张,已经出现了红皮倾向。
其次,是不稳定型银屑病,由于细菌或病毒急性感染,导致机体的免疫力下降甚至紊乱,机体本身的变态反应也可诱发;另外用强烈的刺激性外用药物,如芥子气、焦油、水杨酸等也是常见的诱发因素。
第三,口服使用糖皮质激素,尽管有效,但停药后有“反跳”现象,即皮损比治疗前更加严重而引起红皮病。因此,治疗银屑病,不主张口服使用糖皮质激素。第四,关节病型和泛发性脓疱型银屑病可以转化为红皮病。前者的关节症状随皮损的轻重而变化,皮损加重时可以出现红皮病;后者脓疱消退后即为红皮表现。因此,了解了红皮病型银屑病的诱因,将为预防和治疗奠定了基础。
