面瘫以一侧面部表情肌突然瘫痪,同侧前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征。有研究者认为面瘫急性期治疗以控制炎症,改善血液循环,减轻神经受压,促进神经功能恢复为主,采用微波联合药物等治疗效果较好。

1.微波治疗

选用微波治疗仪,直径7厘米反射型辐射器照射乳突、耳前各10分钟,距离5～7厘米,输出功率20～30瓦,微热感,1次每天,10次为1个疗程。

2.中频脉冲电疗

采用电脑多功能治疗仪,外衬温水浸湿地绒布并置于下关、地仓、颊车、太阳诸穴,电流强度为耐受量,20分钟每次,10次为1个疗程。

3.运动训练

面瘫病人用腕掌部按摩患侧面部,由患侧嘴角向耳后按摩,往返20次。鼓励病人对着镜子做抬眉、皱眉、闭眼、鼓腮、示齿等运动训练,3次每天,每次数分钟不等。

4.药物治疗

强地松30毫克每天,连用7天后逐渐减量至最小维持量;地巴唑25毫克,3次每天;口服甲钴胺500微克,3次每天或肌注甲钴胺500微克,1次每天,连续进行10天。必要时选用抗病毒药物治疗。