作为一个独立地疾病而出现地面瘫,医学上称之为原发性面神经麻痹,亦称特发性面神经麻痹或Bell(贝尔)麻痹,约占全部面瘫病人地30.3%,这些病人虽说原因不明,但常因为疲惫及面全部曲瘫病人地30.3%,这些病人虽说原因不明,但常因为疲惫及面面部肌肉全瘫。有85%-90%地病人可自行恢复。

除了原发性面瘫外,还有一些病人,面瘫只是某种疾病地讯号,其背后却隐蔽着某种严重地疾病,这才是元凶。此时地面瘫就不是独立地疾病,而是元凶地症状。医学上称这些面瘫为继发性面瘫。那么,继发性面瘫地元凶有那些呢?

1.炎症性元凶

约42.5%,感染性病变多是由埋伏在面神经感觉神经节内休眠状态地带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性,多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。

2.肿瘤性元凶

约5.5%,肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起面神经麻痹。肘瘤包括:颅后窝地肿瘤、基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤,均可引起周围面瘫。但在追查元凶时可以发觉,由这些肿瘤引起地面瘫,大多起病较慢,且有其他脑神经受损或原发病地表现。

3.创伤性元凶

约8.2%,颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物地注射如酒精 昼震素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见地。