治疗检查

阑尾炎在检查时出现误诊的原因

  • 发表时间:2014-05-14 16:28
  • 来源:未知
  • 责编:zmy
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世界上虽然没有两片相同的叶子,但去有许多相似的叶子,不仔细观察的话,你根本无法进行分辨。对于病症更是如此,在进行检查时,由于病症过于相似,导致误诊的现象也是会经常发生的。所说如此,但误诊的原因还是可以进行追溯的。今天小编就带大家来了解一下吧。

根据典型的临床表现上腹部和脐部周围疼痛,数小时后疼痛转移到右下腹,并在右下腹有显著的触痛,一般诊断不难,但仍存在20%左右的误诊率。误诊的原因除了医生的经验和技术上的问题外,还有两个主要原因:

①一些急性阑尾炎的表现不典型。由于阑尾位置不正常,如高位阑尾炎易与急性胆囊炎相混淆,后位阑尾炎腹部体征较轻,盆腔位阑尾炎可出现腹泻症状;或者由于阑尾炎的发病较特殊,若阑尾突被异物堵塞或发生扭转,腹痛一开始就位于右下腹,无明显转移过程,且为阵发性,腹部体征不明显,很像是泌尿系结石或肠痉挛。此外,也存在病人的个体因素:病人的神经类型和疼痛阈以及胃肠道反应各有不同,老年人反应差,症状和体征常不能反映急性阑尾炎的实际严重程度;小儿阑尾相对体积大,就诊较晚,病史也难以询问清楚;孕妇的阑尾向上、向外或向后移位,又有子宫增大,腹部体检也与一般人不同。

②一些其他急腹症表现类似急性阑尾炎,如回肠末端憩室炎、急性肠系膜淋巴结炎,以及某些妇科疾患如急性附件炎、卵巢滤泡破裂、卵巢囊肿扭转等。较小的溃疡病穿孔,穿孔很快封闭,少量十二指肠内容物流至右下腹部,也可以表现为转移性右下腹痛,而上腹部压痛不明显。有些内科疾患如急性胃肠炎、肠蛔虫症,腹型紫瘢等也有类似急性阑尾炎的临床表现。

所以说,在发现阑尾炎误诊时,不仅仅只是医生的问题,这些类似阑尾炎的“捣乱”,也是非常重要的。由于误诊后进行治疗对自身的伤害是非常严重的,所以小编建议一定要到正规医院进行检查。

(责任编辑:zmy)
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