主要依靠病史、临床症状、体格检查所见和实验室、影像学检查综合判断。

治疗原则:

1.急性单纯性阑尾炎:条件允许时可先行非手术治疗,但必须仔细观察,如病情有发展应准时中转手术。经保守治疗后,可能遗留有阑尾腔地狭窄,且再次急性发作地机会很大。

2.化脓性、穿孔性阑尾炎;原则上应立刻实施急诊手术,切除病理性阑尾,术后应积极抗感染,预防并发症。

3.发病已数日且合并炎性包块地阑尾炎:暂行保守治疗,促进炎症地尽快呼吸,待3-6个月后如仍有症状者,再考虑切除阑尾。保守期间如脓肿有扩大并可能破溃时,应急诊引流。

4.高龄病人,小儿及妊娠期急性阑尾炎,原则上应和成年人阑尾炎一样,急诊手术。

主要治疗方法:

1.手术治疗:要适应于各类急性阑尾炎,反复发作地慢性阑尾炎,阑尾脓肿保守3-6个月后仍有症状者及非手术治疗无效者

2.非手术治疗:仅适用于单纯性阑尾炎及急性阑尾炎早期阶段。主要包括:

1)。卧床休息,控制饮食,适当补液和对症处理等。

2)。抗菌治疗:选用广谱抗菌素(如氨苄青霉素)和抗厌氧菌地药物(如灭滴灵)