并发症

治好了近视又有远视怎么办

  • 发表时间:2014-09-03 14:05
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  • 责编:zmy
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  随着激光治疗近视手术热的兴起,伴随求治者们的疑问和困惑越来越多―――做完手术会不会反弹?术后能否夜间开车?老花眼能不能做手术?疤痕体质术后会否长疤?这些疑问困扰着千千万万追求“明目”的人们,为此记者专访了广州市中山大学附属眼科医院屈光不正治疗中心的王铮教授。

  术后复发率高吗?

  王教授说,激光手术术后近视复发率是一定存在的,但所占的比例非常小。手术前没办法完全预防复发的出现,根据人群年龄、视力度数以及遗传、病理性等因素造成的个体差异,复发的可能也“千人千样”。如果按度数来划分,600~800度左右的复发率(指视力回退超过100度)所占人群比例大约为3%~5%;600度以下的复发率较低,约为1%~2%;而800度以上的近视患者术后复发率则为5%左右。

  王教授说,手术后在两种情况下会复发:一种是因角膜伤口在愈合当中,由于个人差异带来的视力不稳定以及暂时的回退,半年左右,伤口完全愈合了,视力也就稳定了;还有一种则是在手术后持续两三年甚至更长的时间内,视力依然减退,度数仍然增加,这属于真正意义上的复发。

  造成视力回退的原因很多,有可能是手术技术问题,这对于求治者来说几乎是不可控因素,而求治者可控的因素主要有两个,一个是保证在18周岁以上进行手术,18岁以下未成年人由于身体发育尚未完成,眼球情况不稳定,可能度数会在术后继续递增,当达到18岁~20岁左右,视力方渐渐稳定;另一个是如果有病理性因素,最好慎重考虑是否做手术。个别病理性的高度近视甚至可能在30多岁近视度数依然在增加,每年递增一两百度,这种情况做出来的手术效果可能不够理想,因为他们的眼轴依然在不断加长。

  手术后会否无法夜间开车?

  王教授说,激光治近视手术后确实夜间视力会下降,但下降程度因人而异,近视程度高的人出现的几率相应会大一些,只有极个别会严重得无法看清红绿灯以及路面情况。晚上,人的瞳孔会不同程度地放大,就可能发生所谓的夜间“炫光”,看不清灯光的精致边缘,看起来朦胧、毛糙。术后随访结果表明,出现这种情况以致无法晚间开车者占手术人群的1%~2%。只有根据术前每只眼睛不同的测量结果有针对性地进行矫正,才能更有效地保证视觉质量,提高夜间视力。

(责任编辑:zmy)
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