陈先生今年57岁，5个月前出现左颈、背酸痛，手臂肌肉酸痛乏力，难以上抬，盗汗。经治疗效果并不明显，最近肩膀部位出现肌肉萎缩，于是求诊于中医。

　　X线片显示：颈椎间盘突出，骨质增生。查体：舌质暗，舌苔薄黄腻，脉细。体检：神清，肩膀无力上抬，肩膀肌力3级，诊断为肌肉萎缩，辨证分型为气虚络瘀，治宜补气活血，祛风化痰，除湿通络，给予加味二妙散。

　　开处方：生黄芪、葛根、赤白芍、片姜黄、制南星、僵蚕、炙蜈蚣、炒白芥子、土鳖虫、木瓜、汉防已、炒苍术、黄柏、浮小麦、炙甘草。并另加用复方马钱子胶囊，每次0.3克，每日2次。

　　陈先生服用以上药物30剂后，复诊：左颈、背酸痛感明显消失，盗汗症状有所减轻，苔淡黄腻，质暗红，脉细滑。但是出现尿黄且有气味。

　　开处方：生黄芪、炒苍白术、黄柏、汉防乙、制南星、炙全蝎、木瓜、赤白芍、片姜黄、炙蜈蚣、当归、炒白芥子、炮山甲（先煎）、煅龙骨（先煎）、煅牡蛎（先煎）、土鳖虫、炙甘草、僵蚕。

　　再次服用30剂后，三诊：肩膀已能向上抬起，尿黄症状消失，临床治愈。