尖锐湿疣的诊断要点

　　1.传播途径 HPV对宿主有高度种属特异性，人是乳头瘤病毒的唯一宿主，故又称人乳头瘤病毒，性直接接触是其感染的主要方式，亦可通过带有乳头瘤病毒的衣物间接传染或胎儿分娩过程中经产道感染。

　　2.好发年龄 多见于性活跃的中青年男女，少数亦可发生于婴幼儿和老年人。

　　3.好发部位 好发于男女外生殖器和肛周，其中男性患者以冠状沟、包皮系带最为多见，少数亦可发生于阴茎皮肤、包皮、龟头、尿道口、肛门、阴囊和腹股沟等处；女性患者以大小阴唇、后联合最为常见，亦可见于阴道口、尿道口、宫颈、阴道壁、肛周、阴卓等处。偶可发生于外生殖器和肛周以外的部位，如腋窝、脐窝、趾间、乳房下、口腔等。男性同性恋者可发生于直肠。

　　4.典型损害 HPV通过皮肤、黏膜轻微破损处的间隙进入基底层细胞，并在细胞内大量复制，而且由于病毒的刺激导致表皮棘层和颗粒层增厚，一般HPV感染2周～8个月，平均3个月，出现受感染部位颗粒状、乳头瘤状赘生物。造成潜伏期差异较大的原因，与机体的免疫功能尤其细胞免疫功能有关，如机体免疫功能低下则潜伏期短、细胞增殖迅速，并可引起疣体癌变；而免疫力较高者则呈HPV隐伏状态而不出现疣状损害，称隐性或亚临床HPV感

　　5.自觉症状 一般无自觉症状，晚期因疣体增大或继发细菌感染，局部可有不适感或瘙痒、灼痛感。

　　6.病程 少数HPV亚临床感染的疣体可自行消退，疣体偶可恶变。