甲亢是老年人常见病,在内分泌疾病中居第二位,仅次于糖尿病。老年人甲亢临床症状不典型,有些甚至和成人甲亢完全相反,老年人甲亢地临床基本特点有:
1.发病较隐袭。
2.甲状腺多不肿大或轻度肿大,肿大者约占1/3~1/2;但甲状腺结节地发生率较高。
3.某一系统地症状突出,尤其是心血管和消化道症状。其心血管症状心动过速不明显或仅轻度增加,而心律失常(心房纤颤、室性早搏)和心力衰竭者更为常见;甲亢控制后约2/3地心房纤颤不能恢复正常。其消化系统症状并非食欲亢进而是食欲减退,腹泻便频;食欲减退和腹泻便频使病人常见恶液质状,易误诊为癌症。
4.突眼和高代谢症候群者较少。
5.全身症状较重,消瘦、衰竭、神志不清甚至昏迷。
6.实验室检查T4正常,但摄131I率增高,T3抑制试验呈不抑制反应。
