诊断鉴别

红斑狼疮的临床症状表现

  • 发表时间:2014-12-12 14:45
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如果不幸患上狼疮(系统性红斑狼疮,SLE),你可能会极端无力,出现皮肤损害(皮损),关节疼痛。随着疾病进一步发展累及多个系统时,你还会出现泌尿系统,循环系统,呼吸系统,血液系统和神经系统病变。

狼疮的临床表现取决于器官受到何种影响以及影响的严重程度。

1 疲劳无力。大约90%的患者会有轻度到重度疲劳。但是即使是轻度病例,患者也不能从事日常生活自理和运动。疲劳无力感加剧是狼疮复发(重燃)的典型前期征兆。

2 关节和肌肉疼痛。大约有95%的患者会在病程中的某个时间段出现关节疼痛(关节炎),70%患者以关节和肌肉疼痛为该病最初的临床表现。关节表现为潮红,表面温度升高,水肿。晨僵通常很明显。狼疮性关节炎通常同时发生于身体双侧部位,尤其是双侧腕关节以及手的手的其他小关节,肘关节,膝关节和踝关节也可累及。

3 皮肤损害。绝大部分狼疮患者都有皮损,皮损是诊断的重要依据,除了双侧脸颊出现的蝴蝶状红斑和横跨鼻梁的斑块外,其他常见的皮肤损害还有:手,胳膊,脸,颈和背部皮肤疼痛且鳞片状皮屑脱落;口唇部皮肤疼痛;面部,颈部,头皮,双耳,胳膊和胸部皮肤出现红色或紫色丘疹,伴有鳞片状脱屑。

4 光过敏。暴露于紫外光(如日光)通常会加重皮损并且诱导疾病复发。大约50%患者对光过敏,浅肤色的狼疮患者敏感性更高。

5 神经系统症状。大部分狼疮患者最终会出现神经系统病变,常见的有头疼,抑郁,焦虑。记忆障碍也很常见。

6 循环系统症状。狼疮患者可能会出现心包炎,出现突发的左上前胸部疼痛,并放射到颈部,背部,肩部和胳膊。

7 精神病变。狼疮患者会表现出焦虑和抑郁。这些症状可能由治疗狼疮的yao物所致,或者是长期患有慢性疾病的压力所致。

8 发热。大约80%的狼疮患者会出现与疾病相关的低度发热,13的患者以发热为首发症状。

9 体重减轻。大约60%的狼疮患者当疾病处于活动期时会出现体重减轻。

10 脱发。50%以上患者会有不同程度的脱发,表现为斑秃甚至头发全部脱落。狼疮性脱发通常是可以再长的。

11 淋巴结肿大。50%以上狼疮患者再病情复发时会表现为全身某部位的淋巴结肿大。

12 雷诺现象。大约20%患者有此症状。疾病累及到手指,足趾皮下供应皮肤和软组织的小血管,使得受累血管周期性的由红变白。受累区域的皮肤有麻木,刺痛感,并且表面温度降低。

13 真皮血管炎。真皮血管炎症或者是出血可以导致皮肤和甲床出现大小不一的青斑,小的粉红色斑块。

以上的这些临床表现并不是系统性红斑狼疮特有的,其他疾病也可以表现为与之相似的症状。所以,一旦有上述表现应尽快就诊。

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(责任编辑:jqf)
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