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预防髋部骨折患者发生压疮的常用方法

  • 发表时间:2014-09-30 13:53
  • 来源:未知
  • 责编:zmy
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  髋部骨折患者由于长期卧床,身体组织长期受压易发生压疮,对患者的康复造成不良影响,以下为预防髋部骨折患者发生压疮的常用方法。

  一、使用减压设备

  定时翻身是缓解局部受压的主要预防措施。髋部骨折患者体位相对固定,在不能翻身的特殊情况下,可使用减压装置,如气垫床、海棉垫、或自制软垫等设备,减轻骶尾部局部压力。每2小时间隔使用气圈。气垫床充气要适中,对于卧气垫床的患者,提倡加垫气圈,在不影响病情的情况下每2~3小时将气圈取出,使与气圈接触的皮肤压力减轻,同时保持与气圈接触的骶尾部通风透气。将足跟抬离床面可预防足跟压疮,但需进行间歇性还原,以防止骶尾部产生剪切力损伤。

  二、将患者骶尾部抬离床面减压

  由于髋部骨折患者患肢牵引、制动、疼痛等使肢体位置相对固定,不能随意更换体位,应指导患者在不施加外力的情况下,双肘屈曲用力于床上,健侧膝关节屈曲,脚踩于床上,股部用力,缓慢抬起骶尾部。护士在健侧可触摸检查并评估皮肤情况,以早期发现压疮迹象。因骨折时局部有明显压痛,患者依靠自身力量主动活动减压,避免了被动抬起骶尾部时外力施加不当而造成的痛苦。长期卧床患者教会每小时做撑起运动或托起臀部,并作按摩。

  三、增加患者组织耐受性

  由于疼痛刺激、心理紧张等因素,汗腺分泌增加,因局部持续受压,汗液不能及时蒸发,浸渍的危险因素增加。护理时每日清洗受压部位皮肤1~2次,每隔2小时以50%红花酒精按摩,以促进局部血液循环。教会患者自我护理(按摩、涂粉)的方法。护士定时评估皮肤状况并督促患者自我护理。大小便后保持会阴清洁、干燥,每日清洗会阴2次。

(责任编辑:zmy)
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