冠心病的病因至今尚未完全清楚。从生活习惯、身体、疾病等方面来说，冠心病的病因包括：
1．年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。
2．高脂血症：除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。
3．高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。
4．吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的死亡原因。
5．糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因，冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80% 。
6．肥胖症：已明确为冠心病的首要危险因素，可增加冠心病死亡率。
7．久坐生活方式：不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。
另外，遗传，饮酒，环境等因素也是冠心病的病因。
从中医理论来说，冠心病的病因有：
1．肾气亏损：随着年龄的增长，脏气功能渐退，或未老而肾亏，命门火衰，不能温煦各脏腑，导致阳衰气滞，血行不畅，发生气虚血瘀；或肾阴亏乏，不能滋养脏腑之阴，也可导致阴虚血瘀。
