诊断鉴别

全面详细解读关节炎的容易忽视的保健诊疗

  • 发表时间:2014-11-20 11:05
  • 来源:未知
  • 责编:jqf
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身边有患关节炎的朋友日渐增多,多数是因为他们不重视平日对关节的保护,大多数人由于缺乏对关节炎知识的知晓,往往对什么造成的关节炎知之甚少。那么,下面就为您全面详细解读风湿性关节炎的检查有哪些,希望对广大患者有所帮助。

介绍风湿性关节炎的主要诊疗办法有哪些,风湿性关节炎的诊断方法大致可以归结为以下几点:

1:诊断的常用标准和依据

骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)。具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多:明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死。滑膜液中粘蛋白凝固不佳。至少一个关节活动时疼痛或有压痛。

2:诊断的常用化验和判断

抗链球菌溶血素O(ASO)、风湿因子(RF)典型的风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性,风湿因子多为阳性。免疫球蛋白检查(IgM,IgG)大约70%的风湿患者可以出现IgM异常,IgG多为阳性。风湿因子及其它血清学检查:风湿因子包括IgG型RF、IgM型RF、IgA型RF,和IgE型RF等类型。目前临床多限于检测IgM-RF,目前国内应用比较广泛的是聚苯乙烯微粒乳胶凝集试验(LAT)和羊红细胞凝集试验(SCAT),这两种方法对IgM-RF特异性较大,敏感性较高,重复性好,检测IgM-RF在成年RA患者3/4阳性。IgM-RF高滴度阳性病人,病变活动重,病情进展快,不易缓解,预后较差,且有比较严重的关节外表现。风湿因子阴性不能排除本病的可能,须结合临床。关节腔穿刺可得不透明草黄色渗出液,其中中性粒细胞可达1万~5万/mm3或更高,细菌培养阴性。疾病活动可见白细胞浆中含有风湿因子和IgG补体复合物形成包涵体吞噬细胞,称风湿细胞(regocyte)。渗出液中初体的相对浓度(与蛋白质含量相比较)降低,RF阳性。

以上为你全面解释风湿性关节炎常见诊断手段有哪些,眼下温度暴降,大多数人时常由于缺乏对关节炎危害知识的重视,而患上关节炎,这个季节尤其要注意预防关节炎。

(责任编辑:jqf)
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