诊断鉴别

关节炎的临床检查分为哪几种方法

  • 发表时间:2014-11-18 09:43
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关节炎的诊断方法一般就是通过临床检查来进行,那么关节炎的临床检查又分为哪几种方法呢,为了对关节炎的诊断能有一个比较全面的认识,我们并且清楚关节炎的检查方法,而且要知道每一种检查方法都具体什么样的检查效果。

临床检查:

1. 一般检查,观察病人步入诊察室非常重要。注意患者有无活动时的僵硬或跛行?患者是否有提示其患有炎症疾病时的形体消瘦或面色苍白?是否有皮疹?如果怀疑有炎症性关节炎,则应仔细检查指甲部,头皮和肘膝伸侧有无银屑病。

2 、关节检查,建议检查所有关节,即使是症状局限于少数关节,因为无症状的关节在检查时可可存在关节炎体征。同一关节需作双侧比较。对所有关节作下列项目的检查仅需数分钟:红斑、活动范围、畸形、软组织肿胀、关节渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、神经根受压。红斑多见于急性炎症性疾病,如化脓性、代谢性或反应性关节炎。

3.实验室检查应该与患者的临床表现相符合,因为整套的筛选实验检查没有什么意义。实验检查应用来说明一个具体的问题,检查结果应该用作支持或者推翻一个临床诊断。对于大多数的患者而言,做一些简单的实验检查就可以了。建议对所有患者作急性反应相检测。若有超乎寻常的升高,则要考虑炎症性关节炎的可能性。大多数患者应该做血常规检查,若有贫血,表明有系统性或炎症性疾病,但是也有可能是继发于抗炎药所致的上消化道出血。若有炎症性关节炎的临床体征则应作免疫学检查,但没有关节炎的人群中也会有些低滴度阳性的自身抗体。需要结合临床表现考虑,否则“假阳”性结果常常会引起误导作用。如果症状倾向于骨关节炎的诊断,那么除了血沉和血常规以外的检查就没有必要,否则会有潜在的误导作用。4.影像学检查,B超、X线摄片、CT、MRI等。

上述介绍的这些检查方法便是关节炎的临床检查了,这是进行关节炎的诊断必要的过程,因为关节炎的类型比较多,而且各自都有一定的相似性,因为在进行关节炎的诊断时一定要把握好正确的检查方法,以免出现误诊的情况。

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(责任编辑:jqf)
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