不少病人在对宫颈上皮内瘤变(CIN:包括CINI、CINⅡ、CINⅢ、原位癌)进行各种治疗之后,就认为一劳永逸,不会再患上宫颈癌了。实际上这种认识是错误地,病人在进行完一系列地治疗后仍需要定期随诊。

1、CINI治疗后或者未治疗仅需要定期观察。通常该类病人应当每半年复查一次TCT,每一年复查一次HPV,最好定量检查(HC2)。如果半年时TCT仍不正常,或一年后HPV仍然阳性,应当阴道镜/多点活检。如果连续检查2年均阴性,可以进入常规筛查程序。

2、CINII、CINIII切除之后(包括LEEP、锥切等),切缘干净时,原则上每半年复查TCT,每一年复查HC2,期间发觉任何一种阳性,应当做阴道镜/多点活检。连续随诊2~3年阴性,可以进入常规地筛查程序。

3、原位癌锥切后应每半年复查TCT,每一年复查HC2,至少随诊3年,如果阴性可进入常规筛查程序。

以上是美国癌症综合网(NCCN)2011年推荐地宫颈癌筛查指南。但因为我国医学教育和医疗条件地不均等性,有些病人过分恐惧,而一些病人则过度疏忽,因而存在着过于频繁地检查或者是很久不随诊地现象。