手法推拿治疗股骨头坏死要严格掌控,推拿前要了解清楚股骨头坏死地类型、发病年龄、有否内科并发症和禁忌证及股骨头坏死破坏程度、髋关节结构关系,正确判断推拿适应证。

①髋关节粘连,功能受限者,髋关节周围肌群筋膜、关节囊、肌腱出现退行性变,肌力减退,呈板结状。

②股骨头坏死并发腰背部疼痛和膝关节、踝关节或股四头肌、阔筋膜张肌、腓骨长短肌痉挛,牵拉膝关节、踝关竹疼痛者。

③晚期股骨头坏死,关节伪直,纤维粘连需手法松解术改善髋关节功能者。

④股骨头坏死晚期病人出现地髋关节功能障碍,关节间隙狭窄,甚至部分股骨头骨小梁通过髋关节间隙,带来髋关节僵直,功能极度受限地病人,西医多采用外科手术,但术后关节腔内渗血,形成骨化性肌炎,髋关节功能再次出现障碍,复发率较高。此时应用推拿法,可以松解僵直关节,对改善髋关节功能有重要意义。