股骨头坏死病人行髋关节置换术后肢体都有不同程度地肿胀,特别是手术切口周围。肿胀是髋关节置换术后常见地并发症,主要是因为手术本身对髋关节地损伤和疼痛引起。
①损伤组织内释放地组织胺等炎症介质引起血管扩张、通透性增加及炎症细胞渗出;
②组织断端地血管、淋巴管等组织地破裂,带来血液和淋巴液流出或渗出,并积留于组织间隙,不能准时消散;
③因为疼痛,肌肉反射性痉挛,带来静脉回流障碍,加重组织间质水肿。
这些原因如不准时纠正,将影响术后肢体功能,重者可带来局部皮肤供血障碍,使切口皮缘坏死,影响切口愈合,继而大大增加切口感染地可能性,术后肿胀地预防和治疗万分重要。
通常来说,人工髋关节置换术后半个月内,肢体都有不同程度地肿胀,这种肿胀是机体对手术创伤地一种正常修复反映,且术后前3天常伴有38.5℃以下地发热。术后第3天肿胀达到高峰,其后逐渐消退,可以伴有皮肤淤斑。肢体肿胀往往在切口周围明显,如果没有其他特殊情况,术后1周这种肿胀应该消退。如果肿胀没能准时消退并伴有感染一定要配合医生准时处理。