在临床上很多病人地股骨头坏死和髋关节外伤有关,诸如股骨颈骨折、髋关节脱位等等。目前大大多数人认为创伤是引起本病地主要原因之一。那么,创伤致病机理从儿童期和成年期进行讲述。

1、儿童期

在儿童期髋关节囊及周围地韧带、肌肉力量较薄弱,故髋关节地活动度比较大。极简单遭受创伤。

具体地发病机制如下:轻微反复地外伤带来股骨头骨骺血运及周围软组织血运受阻,当干骺动脉受损后,是没有侧支循环替代地,这样则可能导致股骨头地缺血坏死;另外,轻微反复地外伤可以引致髋关节周围滑膜肿胀,水肿,关节液增多,影响静脉回流受阻,关节内毛细小血管闭塞,淤血,从而带来动脉供血障碍,导致股骨头地坏死。

2、成年期

成年后因骨骺板已经闭合,干骺动脉亦已经进入股骨头。但是,当髋关节内或股骨近端高位发生骨折、脱位后,因为严重地创伤可能破坏股骨头外循环,阻碍股骨头地血液供应,加之髋关节周围软组织水肿、淤血,导致髋关节囊内压力增高,静脉回流受阻,从而致使股骨头缺血坏死。