童年孤独症-临床表现
童年孤独症目前诊断为孤独症的多数患儿的损害，都没有早期报道的那样严重，但其症状的涵盖面却非常广泛包括情感、认知社交交流自主性神经功能、整合功能及适应行为等多方面。dsm-ⅳ特别强调其社交及交流功能的损害。
孤独症病情的轻重差异很大。kanner(1943)当年描述的发病于婴儿早期的孤独症是很严重的病例多种心理功能均有损害，但一般没有妄想幻觉及联想散漫症状，所以很难与精神分裂症挂钩，轻的孤独症其社交功能、交流功能以及行为的异常都可以很轻，很难诊断为病，更像一个性格问题。
孤独症患者与别人的亲密度都较差对人情温暖通常表现冷漠对别人的痛苦不表同情，对别人的欢乐也不去共享，即使自己遭到打击也不会去寻求别人的同情(例如患儿摔痛了也不去找大人诉述)。对言语或非言语表达的理解能力较差这也是不能领会别人感情的原因之一。患儿本身的表达能力也较差，常有模仿言语代名词用错(把自己称为“他”)，或以某一词汇表达只有他自己懂的意义言语发育多迟滞甚至不发育在语音语法、语义3个方面语义的发育更差。想象力和象征能力也可有明显损害，但仪式动作、刻板行为自寻刺激自我伤残、奇怪行为等却常见。有时对某人某物某一摆设形式有特殊的依恋不许别人去动。孤独症患儿情感反应一般肤浅，但有时也可反应过分特别是动了他不许动的东西时，患者的认知障碍包括抽象能力衔接概念及整合能力的损害。还可以有嗅觉、味觉、触觉的异常，以及视觉听觉加工能力的发育不全。
多数患者智力都较差，但有些患儿的某些能力可以超常(包括音乐、绘画、算术、日期计算等能力)，言语表达及社交技巧都是差的。
孤独症一般在生后或婴儿早期即有症状，但家长却常不能及时发现而及时就诊。一般而言其病程多朝好转的方向发展，但其好转的速度很不规则，时快时慢，难以预测。有时亦可因外界因素(例如患其他疾病)或原因不明的暂时因素而恶化。
及时给予教育训练，对改善其症状有重要意义。轻症者经这类处理后可以接近正常。有些患者的某些特殊能力提高很快，其他能力则提高很少或没有提高。
孤独症患儿到成人后，其症状仍继续缓慢改善，但仔细检查总可发现一些残留症状，总的说来约有2%～15%的患者的认识及适应功能可接近常人。但某些强迫症状、刻板动作、口吃等成年后仍常继续存在，仍较孤独不愿与人接触。言语理解及表达能力常接近正常。成年患者有的可以自立，但一般都不结婚。
