童年孤独症-诊断
1.诊断程序
病史：详细和全面的病史包括母孕期和围生期各种危险因素和并发症，婴幼儿的发育特征父母及同胞中有无孤独症和认知障碍患者等。
精神检查：主要依靠会谈和行为直接观察法检查其智力水平(特别是非语言iq)、语言接受和表达能力、适应能力和交往技能与周围人(主要是父母)，建立感情关系(如眼对视)的能力及观察行为特征等。
体格检查：患儿常并存体格发育缺陷和一些先天性发育障碍如先天愚型、结节性硬化、苯丙酮尿症等，并有较多的神经系统软体征。
实验室和物理检查：遗传学筛查(染色体分析和遗传咨询)、心理测验、脑电图、听觉测定头颅ct或mri、诱发电位等，根据病史和神经精神检查确定是否需要。
2.量表
量表是一种有用的诊断辅助工具。现介绍3种使用较广的量表。
孤独症行为评定量表(autismbehaviorchecklist简称abc量表)：此量表列出孤独症行为表现57项，包括语言、运动、行为交往和感知5个因素。每项按1～4级评分，全量表总分为158分。原作者提出筛查界限分为53分而诊断分为67分以上。杨晓玲等(1993)对门诊就诊的孤独症儿童60名进行abc量表试测，研究表明以31分为界限分作筛查时较为合适而总分≥50分时灵敏度为0.97≥62分时灵敏度为0.95，即漏筛率极低而特异性仍为1可作诊断参考用。
儿童期孤独症评定量表(childhoodautismratingscale，简称cars)：cars是用于评定学龄前儿童的，共有15个分测验每个分测验的评分是从1(属于这年龄的正常范围)～4(严重异常)。
孤独症诊断访谈量表(修订版)(adi-r)：该量表包括3个诊断核心部分：社会交互作用方面(16项)质的缺陷语言及交流方面(13项)的异常，刻板局限、重复的兴趣与行为(8项)另有判断起病年龄(5项)及非诊断记分(8项)两部分；还有6个涉及孤独症患儿的一些特殊能力或天赋(诸如记忆音乐、绘画、阅读等)的项目。一般按0～3分4级评分adi-r目前被认为是诊断效果较好、信度较高的诊断访谈工具适合于临床应用。
诊断标准根据ccmd-3的诊断标准本病通常起病于3岁以内在下列(1)(2)、(3)项中至少有7条症状符合，其中(1)项中至少有2条，(2)、(3)项中至少各有1条症状符合。
