神经根型颈椎病是颈椎病的一种类型,本型亦较为多见,因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致,其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍,预后大多较好。

症状以颈肩部、背部疼痛,上肢以及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主,目前以保守治疗为主,如需手术治疗,要求作出定位诊断,方法如下。

颈3神经根

患者表现为疼痛剧烈、位置表浅,由颈部向耳廓、眼以及颞部放射,患侧头部、耳及下颌有烧灼和麻木感。体检发现颈后、耳周及下颌部感觉障碍。无明显肌力减退。

颈4神经根

患者以疼痛症状为主,由颈后向肩胛区以及胸前区放射,颈椎后伸使疼痛加剧。体检时可见上提肩胛力量减弱。

颈5神经根

患者表现为肩部疼痛、麻木和上肢上举困难,穿衣、吃饭和梳头等动作难以完成。体检时发现三角肌肌力减退,肱二头肌反射减弱。

颈6神经根

疼痛由颈部沿肱二头肌放射至前臂外侧及指尖。发病早期出现肱二头肌肌力减退以及肱二头肌反射减弱,感觉障碍区位于前臂外侧及手背“虎口区”。

颈7神经根

患者疼痛由颈部沿肩后、肱三头肌放射至前臂后外侧及中指,早期肱三头肌肌力减弱,胸大肌可受累并发生萎缩,感觉障碍区位于中指末节。

颈8神经根

患者有麻木感,疼痛症状不明显,体检时发现手内在肌肌力减退。感觉障碍主要位于环指及小指尺侧。