诊断鉴别

急性附件炎的确诊可能要做哪些检查呢

  • 发表时间:2015-02-03 11:08
  • 来源:未知
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急性附件炎的发生往往让患者出现小腹疼痛等痛苦症状。所以很多患者会及时到医院就医。对于这种情况如果能够得到确切诊断和对症的治疗还是比较容易治愈的。下面我们就介绍下急性附件炎的检查手段有哪些呢。

专家介绍,附件炎的检查一般有血常规、尿常规、分泌物检查、B超检查、阴道镜检查等,具体确诊急性附件炎需做的检查介绍如下:

1、白细胞总数及分类计数

白细胞总数(20~25)×109/L,中性粒细胞0.8~0.85(80%~85%),核左移,提示炎性病灶没有完全被包围、隔离或有毒素被吸收,有脓性或其他炎性液体存在。白细胞总数继续升高,则为化脓及脓肿形成。如总数降至(10~15)×109/L,一般无脓肿形成,即使有脓肿也缺乏毒力。

2、红细胞沉降率测定

血沉测定是一非特异性反应,应与体温、脉搏数及白细胞总数等项对照。但血沉加快对临床表现不显著的隐匿性病变有较大参考价值,须进一步寻找有无潜在炎性病灶。急性盆腔炎血沉加快常>30~40mm/h。

3、后穹隆穿刺

(1)常规检查:如炎性病变尚处于局限阶段,常可抽得稀薄的浆液性穿刺液,作白细胞计数及涂片,直接作Gram 染色,检查中性白细胞数及鉴别细菌类型。

(2)细菌培养:穿刺液作需氧及厌氧细菌培养。

(3)淀粉酶测定:抽吸子宫直肠窝渗液作同种淀粉酶(输卵管黏膜产生的淀粉酶)测定,同时抽血测定血中酶值。当输卵管黏膜有炎症浸润时,此酶含量明显降低,降低程度与炎症严重度成正比,两者比值如4、其他辅助检查

B超及CT检查:对严重腹肌紧张、拒按而盆腔检查不满意者,可通过B超或CT进行辅助诊断。附件炎性包块的B 超回声性质可概括为3种类型:

实质型,可在子宫旁有不均质的实性肿块,肿块边界不清。

囊肿型,肿块有积脓时,则呈现轮廓不规则的非均质囊性肿块。

半囊半实型,在急性或亚急性感染早期对诊断帮助不大。可用彩色多普勒超声检查,显示血管丰富,呈网状或团块状。

通过上面急性附件炎的检查手段的介绍,希望能够让女性对这种疾病的诊断有很好的了解。怀疑这种疾病一定要进行必要的检查确诊后对症治疗,坚持足疗程的彻底治疗,避免病情发展为慢性。

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(责任编辑:jqf)
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