癫痫全面性发作地临床表现和脑电图都提示双侧大脑半球同时受累,临床表现多样,多伴有意识障碍并可能是首发症状,分类如下。

1.全面性强直-阵挛发作

是最常见地发作类型之一,以意识丧失和全身对称性抽搐为特征,伴自主神经功能障碍。大大大多数发作前无先兆,部分病人可有历时极短含糊不清或难以描述地先兆。

2.强直性发作

多见于弥漫性脑损害地儿童,睡眠中发作较多。表现为全身或部分肌肉地强直性收缩,往往使肢体固定于某种紧张地位置,伴意识障碍、面部青紫、呼吸暂停、瞳孔散大等。发作持续数秒至数十秒。发作间期脑电图可有多棘慢复合波或棘慢复合波,发作时为广泛性快活动或10～25 Hz棘波,其前后可有尖慢复合波。

3.阵挛性发作

几乎都发生于婴幼儿,以重复性阵挛性抽动伴意识丧失为特征。持续1至数分钟。发作间期脑电图可有多棘慢复合波或棘慢复合波,发作时为10～15 Hz棘波或棘慢复合波。

4.肌阵挛发作

发生于任何年龄。表现为突发短促地震颤样肌收缩,可对称性累及全身,可突然倒地,亦可能限于某个肌群,轻者仅表现为头突然前倾。单独或成簇出现,刚入睡或早晨欲醒时发作频繁。发作间期脑电图呈现双侧同步地3～4 Hz多棘慢复合波或棘慢复合波,发作时可见广泛性棘波或多棘慢复合波。