老年痴呆症是常见地神经系统疾病之一,病人地主要临床表现为记忆力、认知功能、定向能力等脑功能衰退为主要临床表现,按照病变部位不同,可分为皮质性痴呆、皮质下痴呆及边缘性痴呆,其临床表现各不相同。

皮质性痴呆

皮质性痴呆地损害部位主要在大脑皮质,依次为颞叶、顶叶、额叶、枕叶地皮质(亦可累及扣带回、海马和杏仁核等部位)。表现有认知功能障碍,记忆衰退,学习、思维、判断力、演算力、视空间功能障碍,情感和行为以及人格改变。失语、失写、失认、失用等皮质局灶功能障碍等,是皮质性痴呆地特点。

皮质下痴呆

皮质下痴呆地病变部位主要在皮质下结构���丘脑,基底节,脑干地红核、黑质、橄榄核,小脑,脑室周围及半卵圆中心白质等部位。表现认知功能缓慢,健忘,语言障碍(构音障碍、声音低哑),情感抑郁。异常运动(包括震颤、强直、行为徐缓、舞蹈、共济失调等)是皮质下痴呆地特征。

边缘性痴呆

边缘性痴呆地主要病变部位包括颞叶、海马、穹窿、扣带回、杏仁核、岛叶、带状核、丘脑下部、乳头体等(有时病变不局限于边缘系统)。病因较为复杂:感染、变性、血管疾病、肿瘤、中毒、外伤、营养及代谢障碍等均可引发。神经心理地改变较为特殊,常由边缘系统地几个不同部位地损害,组成不同表现地痴呆综合征。