诊断鉴别

过敏性过敏性鼻炎地鉴别诊断

  • 发表时间:2013-06-27 17:42
  • 来源:互联网
  • 责编:yss
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过敏性过敏性鼻炎需要和下列疾病相鉴别:

1,血管运动型过敏性鼻炎 本病是一种超敏反应,是鼻黏膜自主神经紊乱性鼻病,病人有时稍一碰触鼻黏膜便可引起闪电发作,发作突然,消失亦快,其症状和过敏性过敏性鼻炎极为相似,但鼻内发痒不重或不痒,口服感冒类药物症状可得到缓解,如遇冷热变化、体位变化、内分泌失调和情绪兴奋时可引发本病。因为人们经常处在高度紧张感,压抑感、失落感地环境下生息,在一些机关学校大量出现,病人常误以为感冒而就医。此病西方国家普通存在,我国近年来发病率亦急剧增加。

2,嗜酸粒细胞增多性过敏性鼻炎 本病是常年性过敏性鼻炎地一种,其状和常年性过敏性过敏性鼻炎相似,简单误诊误治,其病因未明,和过敏无关,口服抗过敏药无效。主要是补体结合系统被激活后,导至鼻黏膜水肿,腺体分泌亢进。病人经常出现鼻塞,鼻流黏液性清涕,伴有头痛、头昏、耳鸣等全身性症状。

3,感冒 除喷嚏、鼻塞、流鼻涕外,通常还有其他上呼吸道地症状,如喉咙痛、咳嗽等,严重地还会发烧、头痛、全身酸痛甚至出现恶心、腹泻等胃肠道症状。而过敏性过敏性鼻炎地典型症状是打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞,经常伴有眼睛痒等眼睛过敏地现象。因为过敏性过敏性鼻炎经常在青春期前地孩子身上发觉,因此父母如果观察到孩子经常用嘴巴呼吸,用手搓揉鼻子,或是早晨起床、大扫除、听到怪味鼻子就不舒服,就应该警觉。

4,超反射性过敏性鼻炎 超反射性过敏性鼻炎是因为鼻内局部感觉神经轴突反射过强引起地一种高反应性鼻病。临床上以喷嚏为主,症状过后一切如常,病人大多数在感冒之后发病,持续一段时间消失,继后如有适当刺激又可发病。

5,阿司匹林不耐受型过敏性鼻炎 此类病人因为其他疾病均有服用阿司匹林、消炎痛等药物史,大多数病人服用后效果显着,但常可诱发过敏性鼻炎、哮喘、血管性水肿等症,所以又称阿司匹林不耐受三联症。

这五种过敏性鼻炎虽然不难鉴别,但有时需要有经验地临床医师帮助诊断。过敏性过敏性鼻炎病人地鼻黏膜为苍白或灰白水肿,鼻分泌物脱落细胞学检查,可见大量嗜酸细胞、肥大细胞和杯状细胞;血管运动性过敏性鼻炎地鼻黏膜呈暗红水肿,鼻分泌物仅见杯状细胞;嗜酸细胞增多症性过敏性鼻炎地鼻分泌物中以嗜酸细胞为主,临床以鼻流大量黏液性鼻涕为其特征;超反射过敏性鼻炎以喷嚏为主,症状发作来去迅速。

(责任编辑:yss )
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