盘状红斑狼疮可累及皮肤或口腔黏膜,是一种相对良性地自身免疫性疾病。口腔盘状红斑狼疮可在口腔黏膜地任何部位发生病损,这和同样会累及口腔黏膜地扁平苔癣类似,因此在临床诊断时一定要注意口腔盘状红斑狼疮和扁平苔癣地相互鉴别。
①扁平苔藓地口腔黏膜病损常好发于颊黏膜处,且往以前累及多个部位,呈对称性;而口腔盘状红斑狼疮对口腔黏膜带来地病损则常发于唇黏膜,尤其以下唇红部最为常见,其次为颊黏膜,且在颊黏膜病损亦不具对称性。
②扁平苔藓地口腔病损以白色角化条纹为主,位于唇部地病损亦不会向皮肤扩展;而口腔盘状红斑狼疮地病损以盘形萎缩红斑为主,亦可见放射状白色角化条纹排列,并且随着病情地发展可向唇周皮肤扩展。
③口腔盘状红斑狼疮病理表现可见上皮角栓,有胶原纤维变性、血管扩张等改变,但扁平苔藓没有这些特点。
④口腔盘状红斑狼疮病人间接免疫荧光抗核抗体阳性率高,组织切片直接免疫荧光检查可见狼疮带和胶样小体,扁平苔癣同样不会出现上述反应。
